懷夢人的糖尿病防治之路——訪中華醫學會糖尿病學分會主任委員朱大龍教授
發布日期:2020-01-15 15:21:04 來源:中華醫學信息導報 作者:劉浩生 瀏覽次數:

  出生在江蘇省揚中市的朱大龍1974年高中畢業后,懷著參軍的夢想去了安徽省蕪湖市;剛參軍時,因為學習成績較好,他成為一名光榮的衛生兵。3年的部隊生涯中,朱大龍在皖南醫學院系統學習了解剖等醫學的基礎知識,并且在工作中一直自學各類醫學書籍,這為他未來走向醫學巔峰奠定了扎實的基礎。命運總是珍視那些有準備的人,當時間來到了1977年國家宣布恢復高考,在部隊領導和家人的支持下,朱大龍在21天“掉了8斤肉,抽掉1包煙”的系統復習后,考上了蘇州醫學院,正式開啟了他的內分泌學探索之路。

 

朱大龍 

 夢想的開始——鼓樓醫院內分泌科

  創建于1892年的南京大學醫學院附屬鼓樓醫院(鼓樓醫院)朱大龍從小就心儀。所以當他1982年本科畢業時,申請的第一個志愿就是鼓樓醫院。在眾多科室中,他又選擇了自己最有興趣的內分泌科。雖然當時的鼓樓醫院內分泌科很弱小,僅有十數張床位,而且在全市也籍籍無名。

  到內分泌科之后,朱大龍對知識渴求的腳步沒有停止,而10年的沉淀和積累也使36歲的朱大龍迎來了人生的另一個轉折——就任內分泌科主任。從那之后,他懷著“推進科室向前發展的信心和決心”,一步一步地推動內分泌科不斷向前發展。在這塊夢想之地,朱大龍用辛勤拼搏取得了豐碩的成果——現在的鼓樓醫院內分泌科是衛生部國家臨床重點專科、江蘇省代謝性疾病臨床診療中心、國家食品藥品監督管理局藥物臨床試驗機構、衛生部基層醫師培訓基地,已成為國內較為重要的內分泌代謝病基礎和臨床研究基地。

 

夢想的臺階——良好的規劃和辛苦的拼搏

   在談及科室發展動力時,朱大龍笑著說:“作為一個摩羯座的工作狂,我到鼓樓醫院后,從來沒有在12點前睡過覺,為了科室的發展我花了很多時間和心思!”具體而言,朱大龍主要做了4件事。

  (1)建設合理的人才梯隊。經過多年的發展,目前科室不僅擁有一批技術過硬的臨床醫師,還組建了獨立的內分泌實驗室及研究中心,擁有一支“敢打敢拼”的科研人員隊伍。同時,科室接接收了來自南京醫科大學、南京大學醫學院、南京中醫藥大學和北京協和醫學院的研究生及來自基層醫院的進修生在這里從事臨床學習和科學研究工作。

  (2)平衡的學科發展情況。朱大龍介紹說,雖然目前鼓樓醫院內分泌科是中華醫學會糖尿病分會(分會)的主委單位,但科室的工作并不局限于糖尿病,也關注了內分泌代謝疾病的臨床與基礎研究,并成立了糖尿病、甲狀腺、腎上腺、垂體、肥胖和性腺疾病等多個亞專科。同時,科室還在糖尿病藥物的研發方面做了大量的創新工作,特別是由朱大龍主導的葡萄糖激酶抑制劑研究已經進入Ⅲ期臨床試驗。目前研究效果確切,備受關注。

  (3)規范診療技術。多年來,朱大龍教授一直把“以患者為中心,不斷提高醫療質量”作為科室發展的宗旨,不斷灌輸規范化診療的理念。朱大龍常說:“做醫生就要有做醫生的樣子。對內分泌疾病患者來說,能不吃藥的就別讓患者吃藥物,能口服的就不進行肌肉注射,能肌肉注射的就不進行靜脈注射,能靜脈注射的就不進行靜脈滴注。”在這樣的理念倡導下,鼓樓醫院內分泌科既降低了患者的經濟負擔,又降低了科室的藥占比,創造了更大的效益。

  (4)規劃科室發展方向。朱大龍指出,現在內分泌科的發展方向是“大門診、小病房”,并通過加速科室輪轉,收治更多的患者; 同時, 擴大門診規模,逐步擴大門診人數。在談到科室未來發展的時候,朱大龍強調,雖然團隊已經走向了全國,但是相比我國其他代謝病中心還有明顯的差距,還需要向其他團隊學習,爭取更大的進步。

 

勇擔的責任——基層的技術提升和技術推廣

  早在2015年,朱大龍就帶領鼓樓醫院內分泌科就為分級診療做好了準備。那一年,鼓樓醫院內分泌科首先為南京市玄武區的11個社區服務中心進行了糖尿病診療技術培訓,此后又為南京市的128家社區服務中心進行培訓。培訓以“提升基層醫師規范管理糖尿病患者的能力”為目標,使基層醫生“接得住、管得了、留得住”糖尿病患者,而這和國家當下的分級診療政策不謀而合。

  在技術推廣方面, 由鼓樓醫院內分泌科發起的、創于2 0 0 4 年的南京大學內分泌代謝論壇,現在已經成為全國內分泌領域的品牌學術活動。據朱大龍介紹,論壇主要面向副主任醫師及以上的醫師,大會報告內容的選擇是自己選定的命題作文。論壇受到了寧光等國內外頂專家的大力支持,參會人數屢創新高,2019年的參會人數已經達到了1200余人。此外,朱大龍、翁建平、母義明三人重啟的“ 華東內分泌代謝病論壇” 也為技術的推廣和規范做了杰出的貢獻。

 

夢想的延伸——糖尿病防控走向基層,走向國際,走向預防

  2019年2月,朱大龍正式接任中華醫學會糖尿病分會主任委員,開始了分會糖尿病防控事業的新征程。2019年年初,朱大龍撰寫了一篇1.6萬字的文章——《十年磨一劍:中國糖尿病研究進展及思考》。文中展示了朱大龍對我國糖尿病防控基本情況的摸底結果,以及對分會未來發展的精心布局。

  (1)加強基層教育。分會新一屆委員會將在第八屆委員會出色工作的基礎上,在朱大龍教授、賈偉平教授領導的基層糖尿病辦公室的帶領下,大量開展了基層版指南的培訓和推廣工作,特別是對西部地區的防控事業給予重點支持。同時,分會還將開展“眉山項目”以更深入地推動基層糖尿病的防控事業。

  (2)加強科普宣傳。朱大龍強調,為了防止糖尿病發病率的進一步提升,分會要進一步宣傳健康的生活方式,減少超重和肥胖人群的數量。為此,分會開展了藍光行動以及系列科普宣傳活動,以喚起全社會每個人對糖尿病的關注。

  (3)加強國際交流。多年來,分會和其他國家的專科學會和國際組織進行了良好的交流合作。如2019年同美國糖尿病協會開展了交流活動,并進行了中法交流、中俄交流等多項活動。此外,分會還和中華醫學會心血管病學分會攜手,在朱大龍、寧光、韓雅玲的帶領下,與美國心臟病學會、美國糖尿病協會開展更深入的交流合作。

 

  在采訪的最后,朱大龍對我國糖尿病防控事業的未來進行展望:近年來,糖尿病藥物治療有了翻天覆地的變化,隨著治療藥物和診斷手段的不斷豐富,為我們提供了更多的選擇;同時為了更好地預防糖尿病,我們需要加強科普宣教和基層培訓活動,通過全社會的努力,讓我國糖尿病發病率拐點盡快到來!(摘自《中華醫學信息導報》2019年第34卷第22期)

 


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