2018年中華醫學科技獎醫學科學技術獎二等獎項目(八)
發布日期:2019-11-14 12:01:11 來源:中華醫學信息導報 作者: 瀏覽次數:

研發寄生蟲病檢測關鍵技術   助力公共衛生安全保障

血吸蟲病、瘧疾是我國重點防治的重大媒傳寄生蟲病, 屬我國乙類法定傳染病,是廣大流行區居民因病致貧、因病返貧的重要原因之一,也是“一帶一路”沿線國家的重點好發寄生蟲病。現今醫學科學技術不斷發展,但輸入性血吸蟲病、瘧疾等寄生蟲病的報告病例仍然很多,嚴重威脅著我國的國家安全。因此,研發快速、敏感、高通量的寄生蟲病檢測技術尤其重要。

為此,中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所的周曉農教授帶領項目組聯合復旦大學、中國醫學科學院基礎醫學研究所、中山大學、江蘇省血吸蟲病防治研究所、南京醫科大學和中國農業科學院上海獸醫研究所,在國家科技重大專項的資助下,開展了“重大媒傳與食源性寄生蟲病檢測關鍵技術研究與應用”項目。項目創建了寄生蟲生物標志物、多種重大寄生蟲病快速檢測試劑,已在8個國家和我國14個省391個監測點推廣應用,推進了我國血吸蟲病、瘧疾、黑熱病診斷網絡的構建;創建了我國最大的寄生蟲病檢測技術平臺,為疾病預防控制、教學科研、動植物檢疫、食品安全等多個領域提供了技術支撐體系;加強了人群監測、重大疫情處置、特殊病例診治溯源等重大寄生蟲防控工作,為基層專業機構開展大規模、大樣本監測工作提供了新手段,在應對輸入性寄生蟲病和“一帶一路”沿線國家寄生蟲病流行及保障公共衛生安全工作中發揮了重要作用。

該項目研究成果加速了血吸蟲病和瘧疾消除的進程,為我國重大寄生蟲病傳播阻斷目標的實現發揮了不可或缺的作用,取得了顯著的社會和經濟效益,該項目榮獲2018年中華醫學科技獎醫學科學技術獎二等獎。

   成果一

構建了日本血吸蟲基因組多態性數據庫,通過生物信息學分析技術建立了病原體變異和進化分析模型;并在此基礎上建立了蟲種溯源新技術,為血吸蟲病的控制與消除技術研究奠定了科學基礎。

   成果二

篩選鑒定了日本血吸蟲、惡性瘧原蟲、利什曼原蟲等一批具有感染機制研究、臨床診斷、療效考核價值的寄生蟲生物標識分子,為重大寄生蟲病的免疫學、分子生物學檢測技術方法和疫苗研究奠定了科學和技術基礎。

   成果三

優化建立了檢測感染性釘螺體內的血吸蟲幼蟲的環介導等溫擴增技術(LAMP)檢測鑒定技術,實現了快速、大規模現場應用,彌補了LAMP血吸蟲病流行區現場規模化應用的難題,為血吸蟲病傳播阻斷地區監測工作提供了可靠的實用工具。

   成果四

建立了日本血吸蟲、惡性瘧原蟲等多種重大寄生蟲病快速免疫檢測技術和食源性寄生蟲病組合蛋白芯片檢測技術,原創性地基于膠體金技術研發血吸蟲病和黑熱病快速診斷試劑盒,已在現場應用。


細胞、動物、臨床多層面研究   改善復發性流產患者妊娠結局

不明原因復發性流產(URSA ) 的病因尚不明確, 臨床檢測方法缺乏, 治療手段有限,保胎成功率低,目前缺乏針對URS A的合理有效的免疫狀態評估體系。為初步探索URS A的病因組成,建立相關免疫學機制,提高復發性流產患者的治愈率并改善其妊娠結局, 湖北省人民醫院的楊菁教授帶領項目組聯合蘇州大學附屬第二醫院、深圳中山泌尿外科醫院、深圳市龍崗區人民醫院和武漢大學開展了“母-胎免疫調節機制及免疫性復發性流產診療體系的創新及應用”項目研究。項目組從細胞培養、動物實驗和臨床研究多層面、多角度地開展母-胎免疫調節機制及免疫性復發性流產診療的基礎和臨床研究,研究制定了URSA的規范化評估、宮腔灌注外周血單核細胞等技術, 被國內30 余家三甲醫院采用, 為臨床治療不孕癥提供了重要的幫助, 促進了相關單位在該領域的研究和臨床診治水平。研究成果的推廣與應用極大地改善了URS A患者的妊娠結局, 對人類的生育力維持及健康事業發揮了極大的助力作用, 具有顯著的社會效益, 該項目榮獲2018 年中華醫學科技獎醫學科學技術獎二等獎。

成果一

在國際上率先從周圍血及子宮內膜兩個主要系統對Th1/Th2型細胞因子、NK細胞、T 細胞、B細胞、DC、調節T細胞、巨噬細胞等進行系統研究,建立了完善的早期復發性流產(RM)免疫狀態評估體系,建立了宮腔內灌注外周血單核細胞、肝素治療、免疫球蛋白治療、環孢素A等20余種個性化分子治療方案,將RM患者治療的成功率提高25%。

成果二

宮腔灌注可增加著床期子宮內膜LIF和VEGF的表達來改善子宮內膜容受性提高妊娠率。人絨毛膜促性腺激素作用于PBMCs,使其分泌IL-1β和LIF等細胞因子可增加滋養細胞MMP-2和MMP-9的表達,以此增加胚胎的侵襲能力。

成果三

證明了Th17細胞、Kisspeptin、PIBF參與復發性流產的關鍵因素。在國際上首報Stathmin-1蛋白表達減少抑制滋養層細胞增殖、入侵導致RM。YY1/MMP2軸促進母-胎界面滋養層的侵襲。IRF-4通過TLR-3通路影響Th17細胞分化介導流產。

成果四

在國際上首報妊娠維持過程中MEIOB具有單鏈DNA外切酶活性并且是減數分裂同源重組必須的調控蛋白,與細胞復制關鍵蛋白ROA及SPATA22形成復合體調控配子減數分裂, SCML2通過調控USP7來抑制配子減數分裂過程中性染色體上的組蛋白H2A泛素化,為RM治療提供了新靶點。(中華醫學信息導報左舒穎整理)

(摘自《中華醫學信息導報》2019年第34卷第20期)



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